पशु चिकित्सा स्वास्थ्य सेवा र जनस्वास्थ्य

काठमाडाैं । आज धेरै पेशाहरू छन् जसले हाम्रो जीवन र अर्थतन्त्र दुवैलाई सुचारु रूपमा चलाउन मद्दत गर्छन्। हामी यी सेवाहरू बिना सोचाइ स्वीकार गर्छौं, तर हाम्रो द्रुत गतिमा चलिरहेको जीवनमा जब हाम्रो व्यस्त तालिकामा बाधा पुर्‍याउने केही घटना हुन्छ, तब हामीलाई महसुस हुन्छ कि हामी यी सेवाहरू पाउँदा कति भाग्यमानी छौं।

नेपालमा छाडा जनावरको अवस्था धेरै गम्भीर छ। देशभरका पशु प्रेमी र पशु कल्याणकारी कार्यकर्ताहरू आवारा जनावरहरूलाई मद्दत गर्न लडिरहेका छन् जुन अरू कसैले गर्न सक्दैन। नेपालका सडकहरूमा प्रायः आवारा कुकुरहरू खाना, औषधि, हेरचाह वा आश्रय बिना नै घुम्छन्। प्रायः पशु प्रेमीहरूले आफ्नो अधिकारको लागि लडिरहन्छन्।

नेपालको पशु कल्याण प्रणालीले पीडित छाडा जनावरहरूलाई सहयोग गर्न पूर्वाधार निर्माणमा हरेक क्षण धेरै चुनौतीहरूको सामना गरिरहेको छ, जसमा पूँजीको अभाव सबैभन्दा ठूलो चुनौती हो। देशका प्रत्येक त्यागिएका र घरपालुवा जनावरलाई पशु चिकित्सा हेरचाह र ध्यान प्रदान गर्न, त्यागिएका जनावरहरूको उद्धार गर्न, क्रूरता रोक्न र पशु चिकित्सक र पशु प्रेमीहरूको सञ्जाल सरकार र आम जनताले सिर्जना गर्न आवश्यक छ। ताकि जनावरहरूलाई आवश्यक सुविधा उपलब्ध गराउन सकियोस्।

पशु चिकित्सक नभए के हुन्छ? पशु चिकित्सा जनस्वास्थ्य मानव, पशु र वातावरणीय क्षेत्रहरू बीचको संवादलाई प्रवद्र्धन गर्ने एक आदर्श माध्यम हो। हालैका आनुवंशिक र उदीयमान संक्रामक रोगका घटनाहरूले विश्वव्यापी क्षमता निर्माण प्रयासहरूलाई सुस्त बनाएका छन्। यी घटनाहरू विशेष रूपमा देखिँदैनन्, तर नेपाल जस्ता न्यून र मध्यम आय भएका देशहरूले आफ्नो आर्थिक र जीविकोपार्जनको प्रभावलाई पूर्ण रूपमा सम्बोधन गर्न सकेका छैनन्, जसले गर्दा विश्वव्यापी स्वास्थ्य चिन्ता र जोखिमहरू बढ्दै गएका छन्।

यी देशहरूमा मानव–जनावर अन्तरक्रिया जोखिमहरूलाई प्रभावकारी रूपमा सम्बोधन गर्न स्पष्ट दृष्टिकोण, सुसंगत नीतिहरू, रणनीतिक दृष्टिकोणहरू, र विद्यमान पशु चिकित्सा जनस्वास्थ्य क्षमता निर्माण प्रयासहरूलाई सुधार र परिष्कृत गर्न दिगो राजनीतिक प्रतिबद्धता आवश्यक छ। तब मात्र यस अनुशासनले रोग रोकथाम, गरिबी निवारण र मानव तथा पशु स्वास्थ्यमा सुधार मार्फत दिगो जीविकोपार्जनको लागि सहयोग गर्ने लक्ष्यहरू प्राप्त गर्नेछ। नेपाल जस्ता विकासोन्मुख देशहरूमा सार्वजनिक पशु चिकित्सा को ठूलो महत्त्व छ। यद्यपि, देशभरि पशु चिकित्सा जनस्वास्थ्य सेवाहरूको कार्यान्वयन अझै प्रारम्भिक चरणमा छ।

सन् १९७० देखि धेरै संस्थाहरू, राष्ट्रिय तथा अन्तर्राष्ट्रिय संस्थाहरू, व्यावसायिक समाजहरू, नीतिहरू र व्यक्तिहरूले नेपालमा पशु चिकित्सा जनस्वास्थ्यको विकासमा योगदान पु¥याएका छन्। यस सन्दर्भमा, विश्व स्वास्थ्य संगठनको ’एक स्वास्थ्य’ अवधारणाले नेपालमा पशु चिकित्सा जनस्वास्थ्यको विकासको लागि नयाँ आशा ल्याएको छ।

यद्यपि, विगतमा स्थापित पशु चिकित्सा सेवाका केही संरचनाहरू अव्यवस्थित अवस्थामा रहेकाले, नेपाल सरकारले प्रक्रियालाई प्रतिबन्धित गर्ने प्रयासमा हालै गरेका निर्णयहरूले अहिलेसम्म गरिएका सबै प्रयासहरूलाई उल्ट्याउने सम्भावना छ। यसले देशको सार्वजनिक पशु चिकित्सा रोग निदान, क्वारेन्टाइन, खोप र खोप उत्पादनमा जटिलताहरूको सम्भावना बढाएको छ। यसले जनावरको स्वास्थ्यमा मात्र नभई मानव स्वास्थ्यमा पनि जोखिम बढाउनेछ। ’एक स्वास्थ्य’ अवधारणालाई प्रतिबिम्बित गर्न यसलाई तुरुन्तै सुधार गर्न आवश्यक छ। यस काममा पशु चिकित्सकहरूको ठूलो योगदान छ।

नेपालमा पशु रोगहरूको परीक्षण र उपचार सुविधाको अभाव रहेको छ। यो एकदमै चिन्ताजनक अवस्था हो। विशेष गरी यस्तो अवस्थामा जब रोगहरू बढिरहेका छन् र मानवताको लागि घातक बन्दै गएका नयाँ रोगहरूको प्रकोप बढिरहेको छ। हालै भएको लम्पी प्रकोपले यो कुरा पुष्टि गरेको छ। सामान्य नियमको रूपमा, प्रत्येक छ देखि असी जनावरहरूको लागि कम्तिमा एक पशु चिकित्सक हुनुपर्छ। यसमा कुखुरा, भेडा, बाख्रा, सुँगुर र अन्य जनावरहरू थपिएमा यो संख्या अझ बढ्नेछ। २०१६ मा, विश्व पशु स्वास्थ्य संगठनले संयुक्त राज्य अमेरिकामा कुल २,९९५ पशु चिकित्सकहरू फेला पारेको थियो, जसमध्ये ३,६९९ निजी पशु चिकित्सकहरू थिए। यसको विपरीत, सोही वर्ष भारतमा ७०,७६७ पशु चिकित्सक दर्ता भएका थिए, जसमध्ये केवल ३,११६ निजी पशु चिकित्सक थिए। हाल नेपालमा ५,००० दर्ता भएका पशु चिकित्सकहरू छन्।

हालैका वर्षहरूमा गैर–सरकारी संस्थाहरूबाट पशु चिकित्सकहरूको माग उल्लेखनीय रूपमा बढेको छ, किनकि पशु कल्याण कार्यक्रमहरू, विकास कार्यक्रमहरू कार्यान्वयन गर्न पशु चिकित्सकहरू गैर–सरकारी संस्थाहरूका लागि राम्रो उम्मेदवार हुन्, र पशु कल्याण र पशुधनसँग सम्बन्धित विकास हस्तक्षेपहरू कार्यान्वयन गर्न उनीहरूको प्राविधिक ज्ञान आवश्यक पर्दछ। पशुधन बजारमा विभिन्न प्रजातिका जनावरहरूको हिस्सा ५१५ पशुधन र ४९५ अन्य जनावरहरू छन्। प्रकाशित तथ्याङ्क नभए पनि, पशु स्वास्थ्य उत्पादनहरूको मूल्य पोषणमा डॉलर३९५, परजीवीहरूमा डॉलर२०५, जीवाणुरोधीहरूमाडॉलर१७५, जैविकहरूमा डॉलर१३५ र अन्य वर्गहरूमा डॉलर११५ रहेको अनुमान गरिएको छ।

यदि हामीले जुनोटिक रोगहरू विरुद्धको युद्धमा पशु चिकित्सक र स्वास्थ्यको भूमिकाको मूल्याङ्कन गर्ने हो भने, हामीले तीन आयामबाट त्यसो गर्न आवश्यक छ। पहिलो जुनोटिक रोग हो, दोस्रो पशु चिकित्सा हो, र तेस्रो स्वास्थ्य हो। यी आयामहरूलाई एक–एक गरी बुझ्ने प्रयास गरौं।

आधुनिक रोगविज्ञानका पिता रुडोल्फ भिर्चोले १८५६ मा जोड दिए कि मानव र पशु चिकित्सा बीच कुनै स्पष्ट विभाजन रेखा छैन। मानिस र जनावरहरू बीच हुने रोगहरू जुनोटिक रोगहरू भनिन्छ जुन एकअर्कालाई संक्रमित गर्न सक्षम हुन्छन्। आजकल, जुनोटिक रोगहरू विरुद्धको लडाई धेरै हदसम्म बहु–अनुशासनात्मक एक स्वास्थ्य दृष्टिकोणमा निर्भर गर्दछ, जसले मानव, जनावर र वातावरणीय स्वास्थ्य एकअर्कासँग जोडिएको कुरामा जोड दिन्छ।

जुनोटिक रोगहरूको प्रसारण वन्यजन्तुको बासस्थानको अतिक्रमण र ह्रास र मानव–वन्यजन्तु अन्तरक्रियामा वृद्धिसँग जोडिएको छ, जुन विश्वव्यापी जलवायु परिवर्तनले बढाएको छ। जुनोटिक रोगहरू विश्वका धेरैजसो क्षेत्रहरूमा एक महत्त्वपूर्ण स्वास्थ्य खतरा हुन्, जहाँ तिनीहरूले स्वास्थ्य र कृषि क्षेत्रमा ठूलो लागत र आर्थिक र मानवीय क्षति निम्त्याउँछन्। पशु स्रोतहरूलाई नियन्त्रण गर्ने र अन्ततः उन्मूलन गर्ने कार्यक्रमहरू तुरुन्तै आवश्यक छन्। थप रूपमा, पशुजन्य उत्पादनहरूको व्यापार र मानव जनसंख्याको आवागमन बढ्दै जाँदा, केही क्षेत्रहरूमा जुनोटिक रोगहरू देखा पर्ने वा पुनः देखा पर्ने जोखिम पनि बढ्छ।

विगत केही वर्षहरूमा, धेरै जुनोटिक रोगहरू नयाँ रोगजनक जीवहरूको रूपमा वा नयाँ क्षेत्रहरूमा ज्ञात एजेन्टहरूको नयाँ स्ट्रेनको रूपमा देखा परेका छन्। विश्व स्वास्थ्य संगठनको घटक (उदाउँदो रोग निगरानी र नियन्त्रण विभाग) ले यसको समन्वय र सूचना सङ्कलन कार्यहरू मार्फत मानव स्वास्थ्यमा यी र अन्य खतराहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे व्यावहारिक र प्राविधिक मार्गदर्शनको स्रोत प्रदान गर्दछ। जसले जनावरहरूले मानव स्वास्थ्यमा पार्ने यी र अन्य खतराहरूको समाधान खोज्न मद्दत गर्छ।

स्थानीय स्तरमा, पशु चिकित्सकहरूले स्थानीय जुनोटिक रोगहरूको बारम्बार सामना गर्छन्, जसलाई जनावर र मानव जनसंख्याको जोखिम कम गर्दै सक्रिय रोग पहिचान र व्यवस्थापन गर्न प्रमाण–आधारित रणनीतिहरू आवश्यक पर्दछ। पशु चिकित्सकहरूले रेबिज जस्ता जनावरबाट हुने रोगहरू विरुद्ध साथी जनावरहरूलाई खोप लगाएर, जनावरमा आधारित खाना मानव उपभोगको लागि सुरक्षित छ भनी सुनिश्चित गरेर र जैविक सुरक्षा सिद्धान्तहरूमा आम जनतालाई शिक्षित गरेर जुनोटिक रोगहरूको फैलावटलाई प्रत्यक्ष रूपमा रोक्छन्। पशु स्वास्थ्य र कल्याणको पक्षमा वकालत गर्ने भूमिकामा, पशु चिकित्सकहरूको पनि वातावरणीय स्वास्थ्यको संरक्षण गर्ने र जलवायु परिवर्तनलाई न्यूनीकरण गर्न कारबाहीको माग गर्ने जिम्मेवारी छ।

पशु स्वास्थ्यमा व्यावहारिक अनुभव र रोगको महामारी विज्ञान र वातावरणीय कारणहरूको ज्ञान सहितको विविध प्रशिक्षण भएका पशु चिकित्सकहरू बढ्दो जुनोटिक रोग जोखिमसँग लड्न सार्वजनिक स्वास्थ्य, वातावरण र पारिस्थितिकी क्षेत्रका अन्य एकल स्वास्थ्य पेशेवरहरूसँग मिलेर काम गर्न आदर्श रूपमा अवस्थित छन्।

जब कुनै चीज दुर्लभ हुन्छ, त्यसको उपयोगिता अझ बढी महसुस हुन्छ। यसलाई सन्दर्भमा राख्दा, यदि हामी पशु चिकित्सकको उपयोगिताको मूल्याङ्कन गर्न चाहन्छौं भने, हामीले पहिले उनको अनुपस्थितिमा के सम्भव छ भनेर जान्नु पर्छ। जब मानिसहरू पशु चिकित्सकहरूको बारेमा सोच्छन्, उनीहरूको पहिलो विचार सामान्यतया घरपालुवा जनावरहरूको बारेमा हुन्छ।

यद्यपि, पशु चिकित्सकहरूले बिरालो र कुकुरहरूको मात्र हेरचाह गर्दैनन्। उनीहरूको योगदानले हाम्रो जीवनलाई धेरै तरिकाले प्रभाव पार्छ जुन हामीले अनुमान पनि गर्न सक्दैनौं, र यो पेशाको अनुपस्थिति हाम्रो सम्पूर्ण संसारको लागि विनाशकारी साबित हुन सक्छ।